银川正畸垫高牙后护理6注意

牙齿矫正治疗中会出现哪些问题，银川正畸垫高牙后护理6注意？一般，牙齿矫正治疗会涉及疼痛、矫正过程中的口腔卫生护理等相关问题。具体来说，牙齿矫正治疗前需要了解和知道这些问题：

成人牙齿正畸与青少年牙齿正畸相比，成人牙齿正畸更为复杂、成年人的错颌畸形常伴随有其他口腔疾病患者，如龋齿病、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、残冠、残根。在开始正畸垫高牙前，要全面控制牙体牙周疾病，拆除口内修复体。

一.银川正畸垫高牙后护理6注意

1、不要“啃”食物

正畸期间的饮食非常重要，家长的督促和孩子的配合非常重要，而家长和孩子们特别容易忽略的，就是取下牙套后戴保持器的阶段。

许多正畸患者是学生，功课比较繁重。特别是一些处于升学阶段的孩子，往往不能按时复诊。一般固定矫治要求四周复诊，活动矫治要求两周复诊。这些时间，都是正畸医生根据牙齿移动的速度和规律计算好的。提前，不利于牙齿移动；推后，不利于牙齿控制。所以，要征得老师的理解，配合医生的要求，按照约定的时间及时复诊。

二.正畸垫高牙8个细节需注意

1.多数成年人患有不同程度的牙周炎，出现牙槽骨吸收、牙龈萎缩，甚至引起牙齿错位，如牙齿伸长、前倾，出现牙间隙或脱落等。在牙周炎存在的情况下移动错位牙，会加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸垫高牙前，必须接受必要的牙周治疗，如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎症得到控制后方能开始正畸。在整个正畸垫高牙过程中还要根据情况定期做牙周治疗。牙周病经正畸和牙周联合治疗后，有助于增进牙周组织的健康，减轻牙周病的进一步恶化。

2.正畸垫高牙实施前的检查不能完全发现的潜在性或静止性的牙髓、牙周疾患或未能预测的问题，在正畸垫高牙过程中，可能引起病灶的活跃。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断正畸垫高牙，待病变牙齿接受牙髓、牙周治疗后，方能再继续矫正。有时甚至还不得不终止正畸垫高牙，用修复的方法解决余留问题，患者应能理解。

3.大多青少年在牙齿移动时不会产生牙槽骨吸收，因此青少年容易关闭拔牙或缺牙间隙；而成年人牙槽骨容易吸收，为避免此种情况的出现，成年人在关闭拔牙间隙时有时还需要借助于牙齿美容等修复方法，如“基因牙”的修复。

4.因为青少年的颞下颌关节有高度的适应性，很少出现关节症状。成年人的适应改建功能差，有潜在性关节疾病者容易在矫治中出现关节功能障碍症状。有关节弹响疼痛时，应及时告诉医生加以诊治。正畸垫高牙前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂，正畸垫高牙只是其治疗手段之一，须与关节科医生配合治疗。

5.牙齿紧咬与磨牙症(包括夜磨牙)，不利于牙周组织健康，会加重牙周炎症。出现此类症状时应及时告诉医生，加以诊治。

6.糖尿病、血液病等全身性疾病，或长期服用类固醇类药物或怀孕，都会影响牙周健康，不宜接受正畸垫高牙。

7.某些在正畸前不能完全确认的问题，如牙根与牙槽骨是否粘连?是否属于采用拔牙矫治的边缘性病例?下颌是否处于功能性后退或前伸位置等?可以根据初步诊断进行正畸，然后再通过对矫治反应的观察，明确诊断，确定矫治计划。因此，在正畸垫高牙过程中修改矫治计划是完全可能的，请予以理解。

8.由于成年人已无生长潜力，对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形，只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形，以改善颜面外观。严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者，必须用颌面外科手术才能改变颌骨的形态和位置，如韩式外科正牙。

三.成年人正畸注意的问题

1、美观要求：因社交活动原因，成人可能对矫治器的美观有特殊要求。从审美要求上，成年人更偏重口唇区的美观及整体容貌的改善，特别是上切牙的整齐对称，牙中线的恢复，面下比例的协调以及微笑线的改善。在成年正畸中，尽量采用一些掩饰方法减少其对社交的影响。并且在矫治结束后，如果前牙区牙形态大小有异常，应注意修复牙冠形态并尽力改善其唇齿关系。在矫治器的选择上，也要尽量考虑美观的要求，在正畸垫高牙中，托槽是最常使用的必不可少的器具。托槽有金属的、有陶瓷(半透明)的;托槽有放在牙齿外面的、有放在牙齿内侧面的舌侧矫治器;经常更换的橡皮圈有单色的、有彩色的。病人可以与医生就正畸的方法和使用的器具进行讨论。

2、社会心理：成年人正畸动机和治疗心态较儿童更为复杂。对周围人的评价更敏感。治疗结果对患者的心理健康和社会行为的影响也更突出。因此，在治疗前必须要充分了解其治疗的动机，注意治疗前的心理观察并进行详细的解释工作。对有心理障碍的病人则尽量劝其先进行心理辅导。

3、正畸垫高牙与正畸垫高牙有明显的差别，这与成人的生理、解剖和心理特点有关。成人对矫治有自己明确的矫治目标和美观要求，因此正畸垫高牙更具有个性化倾向，不能像正畸垫高牙那样采取比较同一的矫治方案。虽然正畸技术的提高和优质的正畸器材为成年人正畸的发展提供了良好的条件，但是成年人由于主客观多方面的因素，在治疗效果上往往不能达到完美的程度，所以成年人在进行正畸垫高牙时，不能急于求成，对治疗的复杂性要有充分的认识和思想准备。

4、施力原则：成人因颌骨可塑性不如儿童，牙槽骨多有吸收，临床牙冠增长，因此我们治疗中正畸牙齿移动不宜过快，正畸加力以轻力为宜。在治疗初期，使用轻力可以激活牙周组织细胞的活性，有利于组织改建。以后随着治疗的进行再适当逐渐增加力值，以求获得个体的最适当力。

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5、疗程和保持：成年人进行正畸垫高牙，由于能够主动积极的配合治疗，对反应敏感，能保持口腔卫生清洁，因此疗程往往比预期缩短。但相对而言，成年人的适应性改建能力和骨组织代谢能力不如青少年，牙移动慢，口周肌的改建适应时间更长，所以疗程可能相对延长，复发倾向增加，要求戴保持器的时间也相应延长。因此与青少年相比，疗程和保持的时间相对较长，有些患者可能还需要终身保持。

6.另外要注意的是成年人牙周病的患病率相应的增高了,如果有牙周病,就应该在治疗完成后进行矫治.（编辑3002）