上海智齿拔除术不适合人群有哪些

一.上海智齿拔除术不适合人群有哪些

智齿一次拔几颗并没有定数，因为每个人的牙齿有个性差异，所以具体的智齿拔除情况，都因人而异。上海智齿拔除术不适合人群有哪些？

1、智齿形态不同

个例牙根弯曲的，在拔除时容易折断，很小块倒没事会被吸收掉，留在里面不用管，如果残留较大就得弄松动去除，不然后期会感染伤口，影响牙槽骨再造。

2、拔除风险较大

有些特殊智齿，离神经管很近，操作起来复杂，拔两小时都有可能，要是动作过大，轻者损伤神经管，还会引起下唇发麻，重者神经管断裂，并且颞下颌关节酸痛。

3、并发症明显

有的患者一次想拔四颗，但得根据实际情况，尤其水平横长的智齿，怕你扛不住，难度大的拔完，张口都困难，更别提吃饭，创伤恢复反而更慢。智齿长得比较畸形的、位置不好拔的，不能一次性拔除，拔牙的间隔时间视情况而定，通常是一周左右，间隔拔除也能使拔牙创口愈合更快。

2、哪些智齿要拔除？

很多人常问：是不是所有智齿都要拔？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：

1、蛀牙：

如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，都建议拔除，杜绝后患。

2、侵犯邻牙：

通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3、空间不足：

智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

4、清洁不易：

由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，所以致发生蛀牙现象。

5、没有对咬牙：

是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

6、阻生齿：

这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

二. 智齿拔除术的危害有哪些

1、可能会智齿冠周炎

由于如对颌牙咬伤等因素，可能会诱发智齿冠周炎的情况发生，因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生，常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。

2、导致牙髓炎

智齿最大危害就是容易造成食物嵌塞，由于智齿不能完整地萌出在正常位置，容易有食物残渣、细菌等滞留于智齿与其前面相邻牙齿之间的间隙中，这样容易造成智齿的邻牙龋坏，然后慢慢蔓延成牙髓炎。

3、导致邻牙松动

智齿部位的牙槽骨也容易被吸收，导致智齿前面的牙齿松动。不能完全萌出的智齿，非常容易发生智齿冠周炎，在疲惫，身体抵抗力低下的时候容易疼痛，智齿冠周炎有可能反复发作，如果治疗不积极的话，有可能形成口腔颌面间隙的感染。

4、局部感染、肿胀

感染和肿胀是常见的危害之一，这种情况不必担心，属于正常情况，可以吃点消炎药，进行消除炎症。注意术后的医嘱，就能避免发生。

如果你的智齿以错误的姿态不全萌出，往往导致它和前面牙齿之间形成难以清洁的区域，细菌的堆积，会导致严重的龋病、牙髓病以及急性的牙冠周围炎，产生难以忍受的疼痛！甚至会导致颌面部间隙感染、颌骨骨髓炎等。

三. 但出现以下几种情况的智齿就一定要拔除：

1、智齿龋坏。智齿非常容易发生龋坏，因为智齿与旁边牙齿之间的间隙会形成一个盲带，食物残渣积累之后就很难清洁，长期积累食物残渣就会引起智齿或者邻牙龋坏。甚至还会引发智齿冠周炎，这种智齿建议拔除杜绝后患。

2、造成牙齿排列拥挤的智齿。如果智齿对邻牙产生挤压，不但会影响牙根的吸收，还会造成前牙拥挤影响美观。

3、单颗没有对咬牙的智齿。有的人长智齿只长一颗或者两颗，不是每个人都会顺利的长出4颗智齿。如果一颗智齿对面的没有长与之抗衡的另一颗智齿，不仅会影响咬合，还会产生疼痛。

4、阻生齿。这是一种常见的智齿类型，通常埋在牙槽骨内，如果感觉到疼痛，就需要及时的拔除。

其次，养成良好的生活习惯。我们平时应该特别注意龈下的清洁，因为炎症是由于平时洗牙难以清洁到龈下位置，有病菌感染导致的，使用生物咀嚼片，对于内牙龈健康的保护很有好处，没有炎症，牙龈就不会红肿发炎，这种方法也可以消除养成疼痛。

最后，如果智齿生长的位置和方向出现异常，还会影响上下牙齿之间的咬合关系，可能造成颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜磨牙等。（编辑3002）