许昌前牙美学树脂失败修复整形术失败适合人群
随着树脂材料的发展,牙医师可以在尽可能少的切割牙体组织的情况下,为患者做看不出或者难以察觉的前牙美学树脂体。许昌前牙美学树脂失败修复整形术失败适合人群?
一.许昌前牙美学树脂失败修复整形术失败适合人群
1、门牙大能不能用树枝修复?
其实是可以用前牙美学树脂的。但是不建议用,是因为门牙是我们的门脸,也代表这我们的形象,所以说如果门牙缺损建议采用全瓷牙修复是更好的一种方法。
二.上前牙树脂斜面导板矫治儿童前牙反临床体会
1临床资料
1.1一般资料本组125例中男62例,女63例,年龄3~12岁,平均9.2±1.1岁,其中乳牙反28例,恒牙反97例。矫治时间最短为3天,最长为98天,平均27±5.3天。复诊次数为2~9次,平均4±0.8次。共做光固化树脂导板508个,矫治过程中发生脱落67个,占13.2%。
1.2适应证要求同时符合以下条件:(1)乳牙,替牙或恒牙早期个别或多数前牙反。(2)乳牙反牙根无明显吸收和松动,恒牙反前牙无明显拥挤。(3)下颌能后退到对刃。
1.3方法将反的上前牙唇面清洁,酸蚀,逐层涂塑光固化复合树脂并光照,形成上前牙唇切斜面导板,与下牙切端接触并形成约2mm的覆覆盖关系,后牙无接触。每周复诊1次,根据反矫治情况逐渐调磨导板,降低咬,至天然牙有1.5~2mm的正常覆覆盖关系时,导板可立即去除或继续保持3~6个月待咬合关系稳定后去除。
2矫治体会
2.1前牙反的早期矫正有利于儿童上颌骨的正常发育,而只有将上前牙从反的禁锢中解脱出来,才能使上前牙和上颌骨获得向前生长发育的条件[2]。上前牙光固化树脂唇切斜面导板是一种简易式的固定功能矫治器。根据施长溪等研究,该矫治器首先利用粘结在上前牙的导板使前牙反得以暂时解除,通过咬合过程中下前牙切端与上前牙导板的接触,将咬合力转为矫治力,促使上前牙唇向移动,下前牙舌向移动,相应地带动上颌骨向前发育和下颌骨向后退缩,并且具有压低前牙,升高后牙的作用,从而达到矫治前牙反的目的[3]。本文125例儿童前牙反采用树脂斜面导板矫治均获成功,其中80.3%在4周内完成矫治,其疗效是值得肯定的。与弗兰克-Ⅲ型功能矫治器和固定矫治器相比,上前牙树脂斜面导板具有结构简单,做方便,体积小,儿童易适应,疗程短,见效快,费用低等优点。由于矫治作用力来自咬合力,患儿可自行控制咬合力的大小,使得矫治力持久而温和,不至于造成牙系统的损伤,本文125例矫治完成后均未发现矫治牙齿明显松动或颞颌关节异常,显示该树脂斜面导板用于儿童反矫治是较安全的。尽管如此,该斜面导板并不适用于所有儿童反病例,要获得良好的矫治效果,适应证的选择仍很重要。如对于乳牙列中乳牙已明显松动或牙根已明显吸收的反病例,并不适用此法矫治,因为矫治过程中很容易造成矫治牙松动加重或脱落,即使乳牙反能得到矫正,由于恒牙胚的位置没有改变,替牙后恒前牙仍然会形成反。
2.2对于前牙反并且反覆盖较大的病例,配合垫下巴头帽牵引有助于疗程的缩短。有研究认为,垫下巴头帽牵引可使下颌骨的生长发育由前下生长变为后下生长,下颌向后移位,下牙和下牙槽舌倾,下颌骨生长受限,并且可以改善前牙覆关系等[4~6]。本文有58例配合垫下巴头帽牵引,每天牵引14~24h不等,均获得满意效果。
2.3关于斜面导板的做和维持,本组采用光固化复合树脂做上前牙唇切斜面导板,做方便无痛苦,儿童易接受,能在椅旁一次完成治疗,减少了复诊次数。导板的斜面角度(舌侧切斜面与平面之夹角)要求不小于45°,并且覆深度要求超过下牙切缘约2mm,以控制下颌的习惯性前伸动作,这是本法能否取得良好矫治效果的关键之1、另一个保证矫治获得成功的关键因素是矫治过程中适当的咬合运动。由于斜面导板的矫治作用力来自咬合力,所以鼓励患儿进行经常性的咬合运动是必要的,进食时不能咀嚼较硬食物,以免咬合力过大而致树脂导板折断或脱落。如有导板折断或脱落,应及时复诊重做。本文有67个树脂导板在矫治过程中发生部分或全部脱落,脱落率占13.2%,这与树脂导板的强度相对不足的缺陷有关,本文病例因导板脱落后及时就诊并重做,仍然取得较好矫治效果。
对于牙齿不整齐来说,治疗上可以用隐形正畸,隐形正畸治疗就是运用无钢丝、无托槽、通过在牙齿上施加适当可控制的力来使牙齿达到逐步移位的效果,最终可以达到预期矫治效果,自行摘戴不影响日常生活和社交,正颌外科牙齿矫正是通过较大范围内移动牙齿距离来改善牙齿畸形。
职业:中学教师
症状:前牙缺失,影响职业形象,儿子多有埋怨
美牙后:明眸皓齿,整个形象大大升级
王小姐前牙种植前后王小姐是天河区某一所重点中学的语文教师,多年来一直从事于教育行业,王小姐很热爱教师这个行业,除了家庭,她把自己的所有时间都花在了学生们的身上,看着学生在学习过程中不断的成长进步,王小姐觉得自己十分满足而快乐。然而,在一次小的交通意外中,王小姐意外失去了一颗前牙。
三.前牙摔断了怎么修复
1、牙冠折断1/3,没有露牙髓:可以直接做美牙冠修复。
2、如果是折断1/3或牙冠中1/3且露牙髓:这种情况下则先需要做牙髓治疗(根管治疗),之后再在此基础上做牙冠修复。
3、牙冠全部折断,但在牙龈下5毫米之内:这种情况下就可以通过根管治疗后行桩冠修。
4、如果是牙根中1/3折断:可能就需要将整个患牙拔出,再进行种植牙的方式治疗修复。
如今,美容冠是修复门牙断裂十分理想的方法,可以让有牙齿缺损问题的牙齿恢复正常的形态。对于龅牙、排列歪斜牙、畸形牙以及色素牙来说,可彻底、快速矫正修复,无需拔牙,全程无痛。而且生物相容性好,牙龈不会出现黑线。(编辑3002)